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Doença fúngica: Criptococose

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Atualizado: 5 de jun. de 2023


Como surge a criptococose?




Cryptococcus é um fungo, também conhecido como Cryptococcus neoformans, que pode ser encontrado no solo, frutas cruas e não lavadas e em excrementos de pássaros, especialmente excrementos de pombos, mas uma fonte definitiva raramente pode ser encontrada. A doença causada por esse fungo é chamada de criptococose e não é transmitida diretamente de pessoa para pessoa, nem de animal para pessoa.


Como ocorre a infecção?



A infecção por esse fungo não pode ser evitada com vacina, mas algumas pessoas podem precisar de antibióticos de manutenção para evitar infecções recorrentes.


Quando uma pessoa é diagnosticada com criptococose, o médico deve encaminhá-la a um centro especializado para tratamento.


Além da criptococose, uma pessoa pode eventualmente ser diagnosticada com meningite criptocócica, infecção causada pelo fungo Cryptococcus que se espalha dos pulmões para as membranas que revestem o cérebro ou a medula espinhal após se multiplicar por esporos, causando inflamação das meninges, a forma mais grave da doença infecção, pode ser fatal sem tratamento adequado.


Quais os sintomas da meningite criptocócica?




Os sintomas da meningite criptocócica incluem:


  • Dor de cabeça.

  • Febre.

  • Dor de pescoço.

  • Náusea e vômito.

  • Sensibilidade à luz.

  • Confusão ou mudanças de comportamento.

  • Perda de memória



Esses sintomas podem aparecer em 2 a 4 semanas.


Quanto tempo demora para aparecer os sintomas da doença do pombo?




Alguns pacientes apresentam sintomas por até 2 a 8 meses antes do diagnóstico, enquanto outros podem desenvolver doença aguda em poucos dias. As infecções por Cryptococcosis neoformans são raras em pessoas saudáveis; a maioria dos casos ocorre em pessoas com sistema imunológico enfraquecido, especialmente aquelas com HIV/AIDS avançado. Por esse motivo, os Institutos Nacionais de Saúde acabam procurando pacientes com criptococose para participar de estudos para explorar a suscetibilidade e novos tratamentos.


Como é feito o tratamento para a Criptococose?




‌Os medicamentos antifúngicos são eficazes contra a criptococose, mas o tratamento leva vários meses para curar completamente. A terapia intravenosa (IV, através de uma veia) com anfotericina B é o tratamento mais comum. Geralmente é administrado em combinação com um antifúngico oral chamado 5-fluorocitosina. Outra droga oral de alta dose, o fluconazol, também é eficaz.



Como podemos diminuir a contaminação do fungo causador da criptococose?





1. Para evitar maior exposição a doenças transmitidas por pombos, ao limpar a sujeira, cubra a boca e o nariz com um pano úmido para impedir a possível inalação de esporos. 



2. A limpeza dos excrementos dos pombos requer cuidados, pois o fungo presente neles não pode entrar em contato com o trato respiratório humano. Para evitar o contágio, basta lavar a área com água clorada e nunca varrer ou usar pano seco.



Relembrando:



A meningite causada por Cryptococcus neoformans afeta mais frequentemente pessoas com sistema imunológico enfraquecido, incluindo pessoas com:


  • AIDS

  • Cirrose (um tipo de doença hepática)

  • Diabetes

  • Leucemia

  • Linfoma

  • Sarcoidose

  • Um transplante de órgão

  • A doença é rara em pessoas com sistema imunológico normal e sem problemas de saúde de longo prazo.


Obs: Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), o Cryptococcus neoformans, fungo encontrado em todo o mundo, está incluído na lista dos 19 fungos que representam a maior ameaça à saúde pública.





Referências:


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Cryptococcosis. Disponível em: <https://rarediseases.org/rare-diseases/cryptococcosis/>. Acesso em: 12 fev. 2023.


DEPARTMENT OF HEALTH. VICTORIA, AUSTRALIA. Cryptococcosis. Disponível em: <https://www.health.vic.gov.au/infectious-diseases/cryptococcosis>. Acesso em: 12 fev. 2023.


DESINSERVICE. Dicas para evitar doenças transmitidas por pombos. Disponível em: <https://desinservice.com.br/blog/dicas-para-evitar-doencas-transmitidas-por-pombos/>. Acesso em: 12 fev. 2023.


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MILLÉO, A. Mortes por doença das fezes de pombos alertam para modo de limpeza seguro. Disponível em: <https://www.gazetadopovo.com.br/viver-bem/saude-e-bem-estar/pombas-animais-transmitem-fungos-que-causam-meningite/>. Acesso em: 12 fev. 2023.


PESCADOR RUSCHEL, M. A.; THAPA, B. Cryptococcal Meningitis. [s.l.] StatPearls Publishing, 2022.


Symptoms of C. neoformans infection. Disponível em: <https://www.cdc.gov/fungal/diseases/cryptococcosis-neoformans/symptoms.html>. Acesso em: 12 fev. 2023.


Symptoms, transmission, and current treatments for cryptococcal meningitis. Disponível em: <https://dndi.org/diseases/cryptococcal-meningitis/facts/>. Acesso em: 12 fev. 2023.




ESCRITO POR: Felipe Santos de Lima (aluno de graduação em Farmácia - UFRJ)





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