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Dengue: Uma Epidemia em Ascensão em 2024

siteconscienciaufr
1 de abr. de 20244 min de leitura

Em alta no ano de 2024, a dengue virou assunto pelo aumento alarmante dos casos neste ano, até meados de fevereiro - um aumento de 157% em comparação com o mesmo período em 2023 na Região das Américas, de acordo com a OPAS (Organização Pan-Americana da Saúde). 


Mas, afinal, o que é a Dengue?


É uma doença causada pelo vírus DENV, que possui 4 sorotipos: DENV-1, 2, 3 e 4, e gera infecção permanente - então pode ocorrer infecção mais de uma vez. Esse vírus é transmitido pela picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti ou Aedes albopictus, em uma transmissão homem-mosquito-homem. Desse modo, não é possível haver contaminação de homem para homem. 




Vale destacar que nem todos os mosquitos dessas espécies vão passar DENV para o humano, isso porque o mosquito precisa estar infectado e infectivo para que ocorra transmissão do vírus. Para estar infectado, o mosquito precisa picar alguém doente, com o vírus. A partir daí, o vírus infecta o Aedes, mas apenas após 10 dias esse vírus pode ser transmitido pelo mosquito (infectivo).

O Aedes aegypti é conhecido por se alimentar de sangue humano. As fêmeas são responsáveis pela transmissão da dengue, uma vez que necessitam do sangue para desenvolver seus ovos.


Como identificar o mosquito da dengue?


Conhecer as características do Aedes aegypti, pode ser essencial na prevenção da propagação da doença:


  • É um mosquito relativamente pequeno, com cerca de 4 a 7 milímetros de comprimento. 

  • Seu corpo é esguio e escuro, com pernas finas e longas, apresentando listras brancas ao longo do corpo e das pernas.


Por que falam tanto sobre água parada?


O mosquito vetor da doença precisa de água parada para depositar ovos e desenvolver novos mosquitos. Desse modo, eliminar focos de água parada reduzem a possibilidade de contato do mosquito infectado e infectivo com o homem, como vasos de plantas, pneus velhos, recipientes de água não cobertos, entre outros locais propícios para a criação de larvas.


A picada da fêmea costuma ocorrer durante o dia e ela não é percebida pela pessoa, uma vez que ao mesmo tempo em que ela suga o sangue, há liberação de substância analgésicas. 


Sintomas 


A Dengue possui duas formas: clássica e hemorrágica, sendo a segunda mais grave. Os sintomas iniciais são:

  • Febre (39-40ºC)

  • Dor de cabeça

  • Cansaço e mal-estar 

  • Dor atrás dos olhos, no corpo e nas juntas

  • Manchas vermelhas no corpo (petéquias)


Os sintomas mais graves levam a sangramentos no nariz e na gengiva, além de hematomas na pele. 


Diagnóstico 


O diagnóstico é feito através da coleta de sangue enquanto existirem sintomas. A partir da amostra de sangue, faz-se exames específicos como isolamento do vírus e sorologia. Além disso, faz-se exames como hemograma e coagulograma.


Prevenção e tratamento 


A prevenção da dengue ocorre pela redução do contato do vetor com o homem. Logo, uso de telas nas janelas, repelentes, remoção de água parada, manutenção de ambientes sem lixo, troca frequente de água de pets, além de piscinas tapadas, são ações que dificultam o contato do mosquito com o homem e previnem a doença. 


O tratamento da dengue não é específico. Os fármacos usados são para sintomas (dor, febre, enjoo) e durante o tratamento é necessária muita hidratação. 

A vacina Qdenga, já disponível no Brasil, possui 2 doses e pode ser aplicada em pessoas de 4-60 anos, mas até agora o governo disponibilizou, pelo SUS, apenas para adolescentes (10-14 anos). Vale destacar que após contato com o vírus, a vacinação deve ser feita apenas após 6 meses. 

Como o tratamento da dengue é sintomático, muitas pessoas vêm utilizando da automedicação como uma prática. No entanto, existem medicamentos contraindicados para suspeitas de dengue por favorecerem sangramentos ou gerar problemas hepáticos. Aqueles medicamentos com ácido acetilsalicílico; anti-inflamatórios não esteroidais (como ibuprofeno, diclofenac, nimesulida); corticoides (como prednisona) e ivermectina não devem ser administrados. 

Paracetamol e dipirona são os fármacos mais indicados, sendo o primeiro mais indicado quando há alergia à dipirona por ser um possível causador de intoxicação hepática, uma vez que é metabolizado no fígado. 


Perguntas e curiosidades


  • Cães e gatos podem pegar dengue?

Não, mas o mosquito pode transmitir outras doenças, como “Verme do coração”. Mantenha suas vasilhas lavadas.


  • Porque as plaquetas são reduzidas em pessoas com dengue grave?

O vírus da dengue libera sinais que reduzem a produção de plaquetas, células atuantes no processo de coagulação. Sua redução favorece hemorragias.


  • Todos os repelentes são eficientes?

Não. Contra a Dengue recomenda-se aqueles com: IR3535, ou DEET ou Icaridina.


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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS


Texto escrito por Maria Eduarda Ferreira Gomes, graduanda de Biomedicina na UFRJ, 7º período.


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