A ostomia é um procedimento cirúrgico que cria uma abertura artificial no corpo para conectar órgãos internos ao meio externo, podendo ser temporária ou permanente.
A colostomia é um tipo específico de ostomia, onde uma parte do intestino grosso é exteriorizada através da parede abdominal para permitir a saída de fezes para uma bolsa coletora, usada quando o intestino não funciona corretamente.
Quando a colostomia é indicada?
As condições que exigem a colostomia incluem algumas doenças, lesões ou problemas no funcionamento do aparelho digestivo. São elas:
Doença de Crohn, diverticulite, lesões ou traumatismo no cólon ou reto, Obstrução intestinal, após uma perfuração intestinal com contaminação da cavidade abdominal, fístulas ou feridas no períneo, ânus imperfurado, com abertura bloqueada ou inexistente, e câncer colorretal.
Tipos de colostomia
Colostomia ascendente: Apenas uma pequena porção do cólon permanece ativa e o procedimento é feito do lado direito do abdômen. Não é tão frequente e, geralmente, as fezes apresentam consistência mais líquida.
Colostomia transversa: É realizada na parte superior do intestino, no cólon transverso. As fezes são pastosas e o procedimento costuma ser temporário.
Colostomia descendente: Efetuada no lado esquerdo do abdômen. As fezes são pastosas.
Colostomia sigmoidea (sigmóide): Localizada na parte inferior do abdômen, local em que o intestino grosso se aproxima do reto. As fezes saem formadas e não irritam a pele.
Cuidados com a bolsa coletora e adaptação
Para realizar uma colostomia é necessário um preparo antes e após a operação com uma equipe multidisciplinar. Após o procedimento, é realizado um treinamento com o paciente para utilização correta da bolsa e adaptação.
Pode ser preciso o uso de pomadas de preenchimento ou protetores para a pele;
É importante saber esvaziar e higienizar a bolsa para total conforto e segurança;
No início, o indivíduo deve receber acompanhamento nutricional para adaptar os hábitos alimentares e ter mais conforto na digestão e eliminação das fezes;
É crucial não carregar muito peso ou aplicar força excessiva no abdômen.
Referências bibliográficas:
FELIPE PALUDO SALLES. Colostomia: o que é, quais os tipos e quando deve ser indicada. Disponível em: <https://gastropedia.pub/pt/gastroblog/colostomia-o-que-e-quais-os-tipos-e-quando-deve-se indicada/>. Acesso em: 18 ago. 2024.
Com apoio do SUS, ostomizados garantem inclusão. Disponível
em:<https://www.gov.br/saude/ptbr/assuntos/noticias/2022/novembro/com-apoio-do-sus-ostomizados-garantem inclusao>.
VARELLA, D. D. Colostomia: o que é, quando é indicada e principais cuidados com a bolsa coletora. Disponível em:
Escrito por: Júlia Alonso (Aluna de graduação de farmácia - UFRJ)
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